Pneunocócica Conjugada

As pneumocócicas conjugadas têm 3 vacinas nos laboratórios: a 13-valente (VPC13), a 15 valente (VPC15) e a 20-valente (VPC20). Elas ajudam a prevenir 13, 15 e 20 tipos de pneumococos, bactérias que causam doenças graves como pneumonia e meningite.

Indicação

As vacinas Pneumocócica 13 e 15, ajudam na prevenção dos seguintes públicos:

• Bebês a partir de 2 meses até as crianças menores de 6 anos de idade

• Adultos maiores de 50 anos

• Para pessoas entre 6 anos e 50 anos, a indicação é para pacientes com condições clínicas especiais.

Já a Pneumocócica 20, atua nos seguintes pacientes:

• Bebês a partir de 45 dias de vida até crianças menores de 6 anos de idade

• Adultos maiores de 50 anos

• Para pessoas entre 6 anos e 50 anos, a indicação é para pacientes com condições clínicas especiais.

Esquema de aplicação

A aplicação é recomendada de acordo com a idade de início de vacinação:

• Início de vacinação abaixo de 7 meses – 4 doses. As 3 primeiras com intervalo de 2 meses entre elas e a 4ª dose com 15 meses

Observação: a vacina pode ser aplicada a partir de 12 meses, porém é necessário 2 meses de intervalo para a última dose

• Início de vacinação entre 7 e 11 meses – 3 doses. As 2 primeiras com intervalo de 2 meses entre elas e a 3ª dose, com 15 meses

Observação: a vacina pode ser aplicada a partir de 12 meses, porém é necessário 2 meses de intervalo para a última dose

• Início de vacinação de 12 a 23 meses – apenas 2 com intervalo de 2 meses entre elas

• Início de vacinação acima de 24 meses – 1 dose única.

Observação: para as crianças com menos de 6 anos, mas que já foram vacinadas anteriormente com a vacina conjugada pneumocócica 10-valente, é recomendada a aplicação de 1 dose suplementar da vacina Pneumocócica 20-valente. Para aquelas que começaram o esquema de aplicação com as Pneumocócicas 10, 13 ou 15-valente, é possível dar continuidade no esquema de vacinação com a Pneumocócica 20-valente.

• Adultos maiores de 50 anos e idosos – dose única.

Observação: Ao fazer a aplicação com a Pneumocócica 20-valente, não há a necessidade da Pneumocócica 23-valente.

Reações e eventos adversos

• Febre

• Calor

• Inchaço no local da aplicação

Ocasionalmente, pode se formar nódulo subcutâneo.

Contraindicações

• Alergia aos componentes da vacina (inclusive à proteína diftérica)

• Doença febril aguda

Observação: a vacina pode ser aplicada junto com outras vacinas, com qualquer intervalo entre elas.

Dúvidas frequentes:

Quais as doenças causadas pelos Pneumococos?

• Pneumonias

• Meningites bacterianas

• Otites

Observação: há predomínio dos sorotipos 19A e 3, segundo dados do Instituto Adolfo Lutz, que não estão presentes na vacina Pneumocócica-10 conjugada utilizada no SUS.

Há resistência bacteriana?

Em relação às infecções pulmonares, não. Já em relação às meningites, sim.

Segundo dados do Instituto Adolfo Lutz ,51% dos pneumococos causadores de meningites em crianças se mostraram resistentes à penicilina e cerca de 37% à ceftriaxona

Quais as vantagens das vacinas pneumocócicas em relação à utilizada no SUS?

As 3 vacinas, Pneumocócica-13, Pneumocócica-15 e a Pneumocócica-20 conjugadas, oferecem vantagens, especialmente porque contém o sorotipo 19ª, mais comum no país e apresentam resistência bacteriana à penicilina e à ceftriaxona.

Qual a vantagem da Pneumocócica-20 conjugada em relação às Pneumocócicas conjugadas 13 e 15?

Ela apresenta sorotipos a mais.

De acordo com a Sociedade Brasileira de Imunização (SBIm), não há uma indicação preferencial em relação às Pneumocócicas-15 e a 20 na vacinação de rotina das crianças. Já para pacientes com condições especiais e idoso, a vantagem existe, pois a Pneumocócica-20 valente, pode dispensar o reforço com a Pneumocócica-23.

As vacinas Pneumocócicas são liberadas para todas as idades?

Sim, a partir de 6 semanas de vida.

A SBIm (Sociedade Brasileira de Imunização) recomenda a vacinação abaixo dos 6 anos e acima dos 50 anos. Para as outras faixas etárias, a recomendação é para pacientes de risco aumentado para algumas doenças.

A aplicação da Pneumocócica-20 pode ser feita junto com as conjugadas 10, 13 e 15?

Sim, é possível completar o esquema vacinal com as 13 e 15 valentes conjugadas, não sendo necessário reiniciar o esquema com a Pneumocócica-20 conjugada. O recomendado é que os que fizeram o esquema vacinal com a Pneumocócica-10 conjugada (do SUS), recebam 1 dose adicional da Pneumocócica-13,15 ou 20 conjugadas.